Cours 2: Moelle spinale, Tronc cérébral

Moelle spinale

Nevraxe:

partie du système nerveux qui comprend le cerveau, le tronc cérébral (TC), la moelle spinale, etc…

Parie inférieure du névraxe: rachis

⟶ canal rachidien: assez primitif, car segmenté

Dans un segment de moelle: nerfs rachidiens (spinaux) qui y entrent/en sortent ⟹ innervent tous les muscles du corps, mais pas ceux de la tête

Système Nerveux Périphérique:

• Nerfs crâniens
• Nerfs rachidiens

Substance grise:

corps cellulaires

Substance blanches:

contient les grandes voies (axones, etc…) ⟶ périphérique

Canal central:

tube creux qui contient le liquide cérébro-spinal

Renflements: correspondent à l’innervation des membres supérieurs/inférieurs (riche innervation ⟵ beaucoup de nerfs)

De haut en bas, moelle:

1. cervicale
2. thoracique
3. lombaire
4. sacrée

Motoneurones (Neurones moteurs)⟶ innervent les muscles

Neurones sensitifs ⟶ axones entrent dans les sillons

Ganglion spinal: contient les corps cellulaires des nerfs sensitifs

1 Segments médulaire (de moelle) ⟶ correspond une paire de nerfs rachidiens (droite/gauche), chaucun ayant une racine ventrale, et une dorsale

Ventral: moteur / Dorsal: sensitif

Nerfs rachidiens: mixtes (moteurs et sensitifs)

Anastomose:

réunion de deux nerfs/artères

Plexus:

partage/redistribution de fibres par anasotomose

Système nerveux périphérique:

1. Racines
2. Plexus
3. Nerfs

Nerfs: mixtes (il y a très peu de nerfs moteurs purs): neurones efférents et afférents

Méninges: Dure mère ⟶ Archnoïde ⟶ Pie mère

Myotome:

territoire musculaire des racines des nerfs

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Important: il y a autant de segments médulaires que de vertèbres ⟶ mais: vertèbres croissent très vite (plus vite que la moelle)

⟹ Les segments de moelle sacrée au niveau de la vertèbre lombaire ⟶ racines descendent jusqu’à vertèbre sacrée (plus bas): appelé queue de cheval

Dans la moelle: substances grise et blanche

Substance blanche: corne latérale ⟶ système végétatif (nerfs sympathiques)

Faisceau corticospinal: du cortex vers la moelle (pyramidal) ⟶ s’il y lésion:

• en haut: hémiplégie
• en bas: monoplégie

Décussation: croisement à la ligne médiane

Lemniscale (ou voie cordonnale dorsale)

Voie spinothalamique:

voie de la douleur

Faisceau antéro-latérale

Cordon:

partie de moelle comprise entre les racines et les grands sillons (ensemble de faisceaux = voies): cordon ventral, latéral, dorsal

Voies = faisceaux:

constituent les cordons

Tronc cérébral

Moelle allongée: au-dessus de la moelle spinale

Au-dessus: pont ⟶ plonge en arrière sur le cervelet

Au-dessus: mésencéphale

Cavité épendymaire ⟶ quand dilatée = ventricule

Locked in syndrom:

liaison bilatérale qui touche la partie antérieure du pont ⟶ tétraplégie

12 paires de nerfs crâniens:

équivalent des nerfs rachidiens, mais pour le pont

Voie pyramidale:

voie de la motricité volontaire

Lemnisque médian ⟶ voie lemniscale (voie de la sensbilité)